Novas coberturas dos planos de saúde começam a valer hoje

Entra em vigor nesta quinta-feira (2) a nova cobertura obrigatória para beneficiários de planos de saúde. As novidades incluem 50 exames, consultas e cirurgias, 37 medicamentos orais para tratamento domiciliar de câncer, além de coberturas específicas para 29 doenças genéticas. Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o novo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde beneficia mais de 42 milhões de consumidores de planos de assistência médica e outros 18 milhões em planos exclusivamente odontológicos, individuais e coletivos, em todo o país.
Um dos benefícios de destaque da medida é a inclusão de tratamento para o câncer em casa, com medicamentos via oral. A mudança inclui tipos de câncer de grande prevalência entre e população, como estômago, fígado, intestino, rim, testículo, mama, útero e ovário.
Doenças genéticas
A partir de 22 critérios definidos pela ANS, será possível o uso adequado de tecnologias no rastreamento e tratamento de 29 doenças genéticas. Um exemplo de exame genético que passa a ter cobertura obrigatória é o gene BRCA1/BRCA2, para detecção de câncer de mama e ovário hereditários. Outros destaques entre as novas diretrizes são: exame para a detecção da síndrome de Lynch (câncer colorretal não poliposo hereditário); de hemofilia A e B; e de doenças relacionadas ao gene FMR1, como a Síndrome do X Frágil, Síndrome de Ataxia/Tremor Associados ao X Frágil e Falência Ovariana Prematura.
Inclusão de exames e cirurgias
Entre os destaques das novas regras estão 28 cirurgias por videolaparoscopia (procedimentos menos invasivos que reduzem os riscos para o paciente e o tempo de internação). No caso de tratamentos odontológicos, foram incluídos itens como os enxertos periodontais, teste de identificação da acidez da saliva e a tunelização (cirurgia de gengiva destinada a facilitar a higienização dentária).
A revisão do rol de procedimentos e eventos em saúde foi realizada a partir de consulta pública realizada entre junho e agosto deste ano e que recebeu 7.340 contribuições – o maior número entre as 53 consultas públicas já realizadas pela ANS. Das contribuições, 50% foi de consumidores, 16% por representantes de operadoras de planos de saúde, e 16% por prestadores de serviços de saúde e gestores em saúde.
Informações do Portal EBC





















